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MA DI QUALE AZIENDALIZZAZIONE IN SANITA’ STIAMO PARLANDO?

LETTERA DEL SEGRETARIO REGIONALE ESTER PASETTI

AL DIRETTORE DI QUOTIDIANO SANITA’

Gentile Direttore,

in un recente incontro con le ex ministre della salute, organizzato dall’Area Formazione Femminile Anaao Assomed, avevo criticato la realizzazione del modello di aziendalizzazione adottato dal SSN, ampiamente inadeguato, a mio avviso, a perseguire gli obiettivi di un sistema deputato a produrre non utili, ma benessere.

Mi è stato giustamente fatto notare da una delle interlocutrici, che non è pensabile che il SSN rinunci a muoversi secondo criteri di “economicità”, pena il venir meno della sua sostenibilità.

Nulla da obiettare, anche se temo che dei tre pilastri che sostengono l’economicità aziendale, ci si sia preoccupati quasi esclusivamente dell’equilibrio economico e questa è la parte principale della mia critica.

Da professionisti della sanità, facciamo infatti sempre più fatica a vedere la visione sistemica, ovvero l’insieme di persone che operano in modo coordinato per raggiungere una finalità comune, o quanto meno noi siamo stati progressivamente marginalizzati se non estromessi da queste operazioni.

Consideriamo il processo di budget: questo dovrebbe essere presentato e discusso da ogni singolo dirigente con incarico gestionale, in quanto conoscitore diretto delle forze in campo e dei mezzi disponibili. Di fatto ormai le Aziende interagiscono quasi esclusivamente con i Direttori di Dipartimenti sempre più grandi e variegati, che a loro volta hanno sempre meno voce in capitolo rispetto all’Azienda e forse, una conoscenza non sempre puntuale di tutte le realtà che rappresentano.
 
La fase di presentazione viene sempre più ritardata, spesso avviene a metà anno, con approvazione in autunno, quando si dovrebbe essere prossimi alla revisione in relazione a quanto sino ad allora prodotto. E spesso, dopo il pro forma della firma dei Direttori di UOC, sempre più privati di potere, ai semplici dirigenti che a quella struttura afferiscono, nulla arriva o arriva un riassunto striminzito. Confesso che un giovane collega, impegnato in una UO di punta in una importante realtà aziendale, mi ha appena confessato che né nel 2020, né nel 2019, nulla a loro è stato presentato. Difficilmente vi è attenzione alla necessaria coerenza tra obiettivi posti e risorse umane disponibili per raggiungerli e quasi mai si operano i necessari correttivi al variare dell’organico…

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